Se puede usar leche evaporada con extracto de vainilla en lugar de crema espesa. La leche debe enfriarse primero, después de lo cual se puede agregar el extracto de vainilla hasta obtener el sabor deseado. Este sustituto funciona bien para las recetas de sopa de crema.
Otro sustituto para la crema espesa en las recetas es el yogur griego de acuerdo con la Guía de la Nueva Salud, pero al usarlo también se reducirá la grasa del plato. Puede ser necesario usar una mezcla que sea mitad yogurt y mitad leche entera para conservar el sabor al hacer pan o galletas o mitad yogurt y media crema en alimentos con textura crítica como la tarta de queso. Se debe usar fuego bajo si se usa yogur griego para hacer una salsa como yogur cuajada si se calienta demasiado rápido.