El tamaño desigual de la pupila, también conocido como anisocoria, ocurre naturalmente en el 20 por ciento de la población. Sin embargo, también puede ser un signo de un problema médico grave, según About.com. Esta es la razón por la que observar de cerca el diámetro de sus pupilas es parte de la mayoría de las evaluaciones médicas y de traumas.
Si bien un cierto porcentaje de personas naturalmente tienen alumnos ligeramente desiguales, a menudo es un síntoma de trauma o enfermedad y debe ser revisado por un profesional médico capacitado. Los médicos suelen verificar no solo el tamaño relativo de los alumnos, sino también la forma en que responden a la lectura de letra pequeña. El nervio que controla el tamaño de la pupila toma un camino muy largo a través del cuerpo, y cualquier interrupción en el camino puede manifestarse como anisocoria. Las afecciones que se sabe que causan anisocoria incluyen glaucoma, cáncer de pulmón, aneurisma, traumatismo craneal y accidente cerebrovascular. La sífilis puede causar pupilas de Argyll-Robertson que se contraen para una visión de cerca pero no se contraen cuando se exponen a la luz. Ciertos antihistamínicos hacen que un alumno parezca más grande que el otro, y también lo hacen varias drogas recreativas. Para llegar a un diagnóstico definitivo, un médico debe tener en cuenta a los alumnos desiguales junto con cualquier otro síntoma que muestre un paciente. Las personas con alumnos naturalmente grandes no suelen ser buenos candidatos para la cirugía LASIK
