El sangrado uterino entre los ciclos menstruales esperados, o metrorragia, es un problema común, especialmente en mujeres adolescentes y premenopáusicas, explica Core Physicians. Hay muchas causas posibles para la metrorragia, incluidos el desequilibrio hormonal, los pólipos en el cuello uterino o en el útero, la infección y el uso de píldoras anticonceptivas.La metrorragia resultante de los desequilibrios hormonales puede ocurrir de forma natural o debido al mal uso de las píldoras anticonceptivas hormonales, explican los Core Physicians. Incluso cuando se usan de acuerdo con las instrucciones, las píldoras anticonceptivas y los DIU pueden provocar sangrado irregular. Los crecimientos benignos en el útero o en el cuello uterino, como los pólipos y los fibroides, también pueden causar metrorragia y cicatrizar el tejido dentro del útero. En otros casos, los medicamentos y el estrés pueden ser los responsables. Además, ciertos tipos de cánceres uterinos, cervicales y vaginales pueden causar sangrado vaginal frecuente.
Los médicos usan una variedad de pruebas para determinar la causa subyacente de la metrorragia, según Core Physicians. El diagnóstico generalmente requiere una historia médica completa y un examen físico. Los médicos pueden usar imágenes de ultrasonido para examinar el útero, los ovarios y la pelvis. El examen adicional del revestimiento del útero puede requerir un tipo de ultrasonido especializado llamado ecohisterografía. En algunos casos, es posible que los médicos deban extraer una pequeña porción de tejido uterino para examinarla con un microscopio en un procedimiento llamado biopsia de endometrio.