La Biblioteca Nacional de Medicina enumera el nivel normal de B-12 para un adulto sano de 200 a 900 picogramos por mililitro. Los niveles por debajo de 200 picogramos por mililitro generalmente indican una deficiencia. Los niveles superiores a 900 picogramos por mililitro son infrecuentes, ya que el exceso de B-12 se libera durante la micción.
Los niveles normales de B-12 varían según los procedimientos de prueba específicos del laboratorio y las pruebas B-12 se usan principalmente junto con otras pruebas de sangre para diagnosticar deficiencias, según la Biblioteca Nacional de Medicina. La causa específica de una deficiencia de B-12 se puede determinar mediante una prueba de Schilling. En la mayoría de los casos, se debe a una mala absorción o problemas dietéticos. Los adultos mayores pueden sufrir una deficiencia de vitamina B12 incluso con niveles tan altos como 500 picogramos por mililitro.