El Departamento de Salud de Minnesota declara que el virus de la varicela se propaga por contacto directo o por aire, con el inicio de la enfermedad dentro de las dos a tres semanas de la exposición y el sujeto contagioso de uno a dos días antes de que aparezcan las lesiones eventualmente formando costras o costras. El virus luego pasa a los nervios donde a veces reaparece como herpes en los ancianos, según In Vivo.
About.com dice que los primeros signos de varicela a menudo aparecen en el tronco del cuerpo antes de extenderse a la cara y las extremidades. Normalmente, las lesiones miden entre 1/8 y 1/4 de pulgada de diámetro y desarrollan un contorno irregular de pétalos de rosa. Luego desarrollan una característica apariencia de ampolla delgada sobre el enrojecimiento. El líquido se vuelve turbio después de ocho horas, y la piel se rompe dejando una costra. Este líquido contiene el virus e infecta a la mayoría de las personas que aún no han recibido el virus o una inoculación. Una vez que se forma una costra, la lesión ya no es contagiosa. Las costras caen después de aproximadamente una semana, a veces dejando cicatrices. Las nuevas lesiones continúan apareciendo y moviéndose a través de este ciclo durante varios días después de la primera aparición. Los niños pueden volver a la escuela cuando todas las lesiones se han formado de costras y ya no son contagiosas.