Los dos procedimientos principales de castración humana son la orquiectomía bilateral y la ooforectomía bilateral, afirma la Enciclopedia de Cirugía. Estos procedimientos implican la eliminación completa de las gónadas, a menudo como un tratamiento para el cáncer, o como parte de la transición médica para personas transgénero.
La castración se define como cualquier procedimiento que elimine o destruya las gónadas, afirma la Enciclopedia Miller-Keane y el Diccionario de Medicina, Enfermería y Salud Afines. El término técnico para la cirugía que extrae los testículos es orquiectomía. El procedimiento correspondiente para los ovarios se llama ooforectomía.
En el pasado, las orquiectomías a menudo se realizaban con cortes externos que cortaban tanto los testículos como el pene, informa la Endocrine Society. Por ejemplo, en la China del siglo XIX, la castración se realizó con un solo corte que eliminó los testículos, el pene y el escroto.
A partir de 2016, la orquiectomía generalmente involucra una pequeña incisión en el escroto, afirma la Enciclopedia de Cirugía. Los testículos se extraen a través de la incisión, que luego se sutura. En las ooforectomías modernas, los ovarios generalmente se extirpan a través del abdomen, pero a veces se usa una pequeña incisión en los genitales, ya que ese método tiene menos riesgo de complicaciones. Los procedimientos de castración modernos se realizan principalmente para tratar el cáncer o niveles hormonales más bajos.
Sin embargo, ambos procedimientos de castración también se realizan con frecuencia en personas transgénero, afirma la Universidad de California. Se pueden realizar solos o como parte de un conjunto de cirugías que alteran los genitales del paciente. La extirpación de los testículos permite a las mujeres trans tomar una dosis más baja de estrógeno en el transcurso de la terapia hormonal.
La ooforectomía en hombres transexuales generalmente se realiza para reducir el riesgo de cáncer debido al uso de testosterona, afirma el International Journal of Transgenderism. Los hombres transgénero que son castrados tienden a tener tiempos de operación más cortos y menos sangrado que la población general.