Cuando a alguien se le diagnostica un trastorno de personalidad bipolar y limítrofe y muestra ira maníaca o ira acompañada de paranoia o alucinaciones, puede sufrir un trastorno tripolar. no se reconoce el triple polar En el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Cuarta Edición.
Según la terapeuta licenciada Linda Powers, el trastorno tripolar se manifiesta por la interacción del trastorno límite de la personalidad y el trastorno bipolar de la personalidad. Un pequeño estímulo desencadena un episodio tripolar. El paciente atraviesa tres polos de desorden tripolar: sobre estimulación, desconexión y enojo. La sobreestimulación es un comportamiento maníaco, la desconexión es una profunda insatisfacción con su vida externa, y la ira es una rabia constante hacia los demás. La persona necesita atención médica inmediata antes de que se hunda en una depresión severa.
