Se han realizado análisis de sangre prematrimoniales para verificar que las personas que contraen matrimonio contraigan sífilis, rubéola, VIH y anemia de células falciformes. El objetivo de tales pruebas era garantizar que la persona infectada recibiera tratamiento antes de infectar su o su pareja o hijo. En los Estados Unidos, las leyes de sangre prematrimoniales se promulgaron durante los años 1930 y 1940 cuando la sífilis se consideraba un posible problema de salud pública.
Las leyes de pruebas de sangre prematrimoniales se escribieron durante una época en la que el sexo premarital era muy mal visto, y los legisladores que escribían esas leyes probablemente asumieron que la mayoría de los encuentros sexuales ocurrían dentro de los límites del matrimonio. En la cultura contemporánea, los encuentros sexuales comúnmente tienen lugar tanto dentro como fuera de los lazos del matrimonio, lo que hace que estas pruebas sean irrelevantes en gran medida desde una perspectiva de salud pública.Solo el Distrito de Columbia requiere análisis de sangre prematrimoniales para ambos socios; sin embargo, Montana requiere que las mujeres se realicen análisis de sangre prematrimoniales, y en Nueva York, los solicitantes afroamericanos e hispanos tienen que hacerse una prueba para detectar la anemia de células falciformes.
La razón por la que Montana todavía puede probar a sus residentes femeninas está relacionada con el hecho de que estas pruebas a menudo se examinan para detectar la rubéola. La rubéola puede ser mortal si se pasa de una madre a un feto; sin embargo, incluso las mujeres en Montana pueden optar por no participar en las pruebas con una exención de un médico.