En los antiguos métodos de castración, un profesional retiraba o aplastaba los testículos, o extraía el pene con los testículos, según Endocrine Press. Los instrumentos de castración incluían espadas, cuchillos, fragmentos de vidrio, cuchillas y pokers al rojo vivo. Los practicantes agarraron los genitales con una mano o apretaron una cuerda atada alrededor de los genitales. Con un golpe de una navaja de afeitar, retiraron las partes lo más cerca posible del cuerpo y luego insertaron las uñas en la uretra para permitir la micción.
En 2015, los oncólogos usan medicamentos para castrar químicamente a las víctimas del cáncer de próstata por cientos de miles en Estados Unidos, informa Richard Wassersug en el New York Times. Debido a que los hombres estadounidenses se sienten avergonzados, pocos se lo mencionan a los demás y pocas personas conocen a algún hombre castrado químicamente.
Los eunucos Nirvan de India se someten a la castración con métodos muy parecidos a los que experimentaron los antiguos asiáticos, explica la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Varios eunucos sujetan a un candidato mientras un cuchillo afilado corta el pene y los testículos de una sola vez.
Otro método de Nirvan consiste en administrar al candidato alcohol y opio y atar un hilo alrededor de los genitales para cortar la circulación sanguínea, señala la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Alguien aprieta el hilo regularmente hasta que las partes se caigan. Tarda unos tres días, durante los cuales el nuevo eunuco permanece intoxicado con alcohol. A veces, un médico sutura la herida y, a veces, los cuidadores usan hierbas para curar la herida.