El desarrollo de la capacidad de leer e interpretar un trazado de ECG requiere mucho tiempo y requiere una gran experiencia clínica. Utilice una tira de ritmo de papel y una regla métrica para medir la altura y el ancho exactos de las distintas formas de onda para desarrollar el más alto nivel de experiencia clínica.
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Obtenga información sobre los electrocardiogramas
Un electrocardiograma es la tecnología utilizada para crear el trazado observado en un monitor cardíaco. Un ECG consiste en formas de onda que corresponden a los eventos eléctricos que ocurren en el corazón durante un solo latido. Estas formas de onda se denominan ondas P, Q, R, S, T y U. Identificarlos es esencial para entender el ECG. Un ECG se realiza a menudo en varias configuraciones diferentes conocidas como derivaciones. La siguiente información se refiere a los trazados obtenidos en Lead II.
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Identifique la onda P
La onda P es el primer evento eléctrico visible en un trazado de ECG y representa la despolarización de la aurícula izquierda, que es el evento que inicia la contracción del corazón. Una onda P normal se desvía hacia arriba sobre la línea de base.
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Identifique el complejo QRS
El complejo QRS representa la despolarización y contracción del ventrículo izquierdo. Comienza con una onda Q desviada hacia abajo seguida de una onda R desviada hacia arriba y luego una onda S desviada hacia abajo. Un complejo QRS normal parece una "V" invertida. Un complejo QRS con forma anormal a menudo indica algún tipo de bloqueo cardíaco.
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Identifique la onda T
La onda T representa la repolarización ventricular. Normalmente aparece como una forma de onda pequeña, algo aplanada, que se desvía hacia arriba. Las ondas T altas y puntiagudas a veces indican un nivel anormalmente alto de potasio en la sangre, mientras que una onda T alta y ancha a menudo es indicativa de un tipo de ataque cardíaco conocido como infarto de miocardio con elevación del ST, o STEMI.
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Identificar la onda U
La U sigue la onda T y aparece como una forma de onda ligeramente aplanada que se desvía hacia arriba. Representa la repolarización de fibras especializadas en el corazón llamadas fibras de conducción de Purkinje. La onda U no es visible en todos los ECG.
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Determine la frecuencia cardíaca
Una forma sencilla de determinar la frecuencia cardíaca es contar el número de complejos QRS por minuto en el monitor cardíaco. Cuando use papel EKG, cuente el número de cuadrados grandes entre cada onda R y divida ese número por 300 para determinar la tasa. Use este cálculo solo para trazados de ECG en los que la frecuencia cardíaca se encuentre dentro del límite normal de 60 a 100 latidos por minuto.
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Determine la frecuencia cardíaca para ritmos rápidos o lentos
Si una persona tiene un ritmo cardíaco muy rápido, determine la frecuencia contando el número de pequeños cuadrados entre las ondas R y divida el número entre 1,500. Para ritmos muy lentos o irregulares, cuente el número de ondas R en una banda de ritmo de 10 segundos y multiplique el número por 6.
