De acuerdo con los materiales de clase preparados por la Universidad del Estado de Colorado, una causa común de vómitos con proyectiles reales es el bloqueo de la salida del estómago hacia los intestinos. ingestión de un gran objeto extraño. La Clínica Mayo advierte que rara vez, en los bebés, una condición grave conocida como estenosis pilórica también puede ser una causa.
Los materiales de la clase preparados por la Universidad del Estado de Colorado indican que generalmente hay varias señales de advertencia antes de que se produzcan vómitos. La primera es la sensación de náusea. A esto le siguen las arcadas, movimientos espasmóticos de los músculos respiratorios con la vía aérea bloqueada por la glotis, que se siente como vomitar sin ninguna producción real de vómito. Finalmente, se produce la vómito, donde se bloquea la vía aérea, y una combinación de un empuje hacia abajo desde el diafragma y las contracciones de los músculos abdominales hacen que el contenido del estómago salga a través del esófago. El vómito proyectil es notable tanto por su contundencia como por el hecho de que, en general, estas señales de advertencia previas están ausentes, por lo que es repentino e incluso sorprendente cuando se produce.
Según la Clínica Mayo, la estenosis pilórica es una malformación de la abertura a los intestinos que se encuentra en los bebés, donde las paredes de la abertura se vuelven tan gruesas que el paso está bloqueado. Esta condición se debe corregir con cirugía.