Según el profesor David Puts de la Universidad de Penn State, los hombres tienen voces más profundas que las mujeres porque los niños experimentan un aumento de la testosterona durante la pubertad que hace que sus cuerdas vocales se vuelvan más largas y gruesas, lo que hace que sus voces caigan hasta una octava completa. Las niñas también experimentan cambios en las cuerdas vocales durante la pubertad, pero sus voces solo se acentúan ligeramente en comparación con los niños.
Según KidsHealth, los niños y las niñas crecen una laringe más grande y más gruesa durante la pubertad. Antes de la pubertad, la laringe es pequeña y las cuerdas vocales son delgadas. Este cambio es mucho más significativo en los niños que en las niñas. La laringe de un niño comienza a crecer tan grande que comienza a sobresalir de la parte frontal de su garganta. La laringe que sobresale a menudo se conoce como una "manzana de Adán". Hasta que la laringe deja de crecer, la voz de un niño puede "quebrarse" con frecuencia. Una vez que la laringe finalmente deja de crecer, la voz de un niño se vuelve mucho más profunda.
La laringe de una niña solo crece ligeramente durante la pubertad, señala KidsHealth. El cambio es apenas perceptible, por lo que las niñas no tienen una "manzana de Adán". La voz de una niña solo profundiza un par de tonos durante este cambio, y las niñas no experimentan "grietas". El crecimiento de la laringe es menos profundo en las niñas que en los niños porque las niñas tienen niveles más bajos de testosterona.