Si un cálculo renal es demasiado grande para pasar a través del tracto urinario, un cirujano podría realizar una ureteroscopia para extraer el cálculo del cuerpo. Aunque un cirujano extrae el cálculo, la ureteroscopia se considera un procedimiento ambulatorio, según la National Kidney Foundation.
En muchos casos, la litotricia por ondas de choque se usa para romper grandes cálculos renales desde afuera del cuerpo. Sin embargo, algunas personas no son buenos candidatos para la litotricia, por lo que se utiliza la ureteroscopia. Durante una ureteroscopia, el cirujano inserta un endoscopio en el tracto urinario y extrae el cálculo renal. Si un cálculo es muy grande o tiene una forma inusual, podría ser necesaria una nefrolitotomía percutánea, un procedimiento que perfora el riñón, afirma la National Kidney Foundation. En casos raros, el cirujano debe realizar un procedimiento quirúrgico abierto para extraer el cálculo renal.
