Las maniobras de Epley, Lempert y exageradas Dix-Hallpike son técnicas que se utilizan para reposicionar los cristales desplazados del oído interno llamados otoconia, explica la Asociación de Trastornos Vestibulares. Cada maniobra implica mover la cabeza en ciertas direcciones para guiar a los cristales fuera del canal auditivo interno afectado.
Existen tres canales semicirculares en el oído interno, a saber, los canales posterior, horizontal y anterior. La elección de la maniobra más adecuada depende del canal en el que se encuentren las otoconias. Si los cristales están ubicados en el canal posterior, la maniobra de Epley es la mejor opción, afirma la Asociación de Trastornos Vestibulares. Dado que es raro encontrar otoconia en el canal horizontal, no existe un estándar de tratamiento de oro. Las maniobras liberadoras de Lempert, Gufoni y Vannucchi-Asprella se utilizan para tratar el canal horizontal afectado, pero la maniobra de Lempert es la más estudiada adecuadamente. Una maniobra exagerada o profunda de Dix-Hallpike es la maniobra más lógica propuesta para tratar un canal anterior afectado.
Los pacientes pueden esperar un mareo residual hasta tres meses después de un tratamiento exitoso, informa la Asociación de Trastornos Vestibulares. Dormir en una posición elevada, colocar el lado opuesto de la oreja tratada sobre la almohada y usar un collarín cervical son recomendaciones para prevenir una recaída. El collarín cervical sirve como un recordatorio para evitar movimientos rápidos de la cabeza.
