Es imposible enderezar los dientes en casa presionándolos, y hacerlo puede aflojarlos o perderlos, advierte Vincent G. Kokich, un ortodoncista de práctica privada. Explica los dientes solo se mueven cuando están bajo presión constante, por lo que al presionarlos de manera intermitente no se pueden enderezar. Los aparatos ortodóncicos, que vienen en varias formas, son necesarios para lograr una sonrisa directa.
Las principales opciones para llaves incluyen llaves de alambre tradicionales, llaves linguales, llaves de cerámica y alineadores transparentes, explica Oral-B. Los refuerzos de alambre tradicionales y los refuerzos de cerámica encajan frente a los dientes, aunque los refuerzos de cerámica son algo menos notorios. Los aparatos ortopédicos encajan detrás de los dientes, haciéndolos en su mayoría invisibles para otros, pero tienen algunos inconvenientes, como que son ineficaces para algunos casos graves y requieren ajustes más complicados. Los alineadores transparentes son virtualmente invisibles y removibles, lo que permite a los pacientes cepillarse normalmente y comer los alimentos que deseen. Invisalign y ClearCorrect son dos compañías que ofrecen alineadores transparentes a partir de 2014.
Aunque los aparatos ortopédicos son necesarios para alinear los dientes, Bow Lane Dental Group señala que hay formas en que algunos pacientes pueden lograr el aspecto de dientes rectos sin someterse a un tratamiento de ortodoncia. El grupo explica que las coronas, las carillas y la unión compuesta a veces pueden enmascarar desalineaciones menores, creando la apariencia de dientes rectos. Otra opción que el grupo menciona es el Inman Aligner, que solo puede alinear los dientes frontales, pero puede hacerlo en tan solo seis semanas.