Inicialmente, el hipo postoperatorio intratable se puede tratar con terapias inocuas, tópicas y estimulantes, como tragar rápidamente agua o trocitos de hielo, aguantar la respiración y volver a respirar de una bolsa de papel, según los Institutos Nacionales de Salud. Si persisten, puede considerarse la intervención farmacológica. La clorpromazina se cita con mayor frecuencia y es el único agente que se ha intentado lo suficiente como para recibir la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Para esta indicación, según los NIH.
Los eventos de activación del hipo en pacientes sometidos a procedimientos médicos y bajo sedación /anestesia incluyen distensión del estómago durante la ventilación con bolsa-válvula-mascarilla, manipulación intraoperatoria del diafragma y medicamentos anestésicos como metohexital, midazolam y opoides a la Sociedad Internacional de Investigación de Anestesia.
Si el hipo intratable persiste después de la cirugía, a pesar de los intentos con remedios inocuos, la clorpromazina se puede administrar como una dosis única de 25 a 50 miligramos o se puede prescribir oralmente como 25 miligramos tres veces al día, según los NIH. El uso de inhibidores de la bomba de protones es una terapia dirigida eficaz para el hipo atribuible a la enfermedad de reflujo gastroesofágico, según los NIH. La lidocaína, tanto intravenosa como nebulizada, se ha informado en varios estudios de casos de hipo intratable, y se recomienda la metoclopramida, con un nombre comercial de Reglan, para promover el vaciamiento gástrico, según el IARS.
Los picos son contracciones involuntarias del diafragma, el músculo que separa el tórax del abdomen y desempeña un papel importante en la respiración. Cada contracción es seguida por un cierre repentino de las cuerdas vocales, que produce el sonido característico "hic". Los hipos que duran más de 48 horas se llaman hipo persistentes, mientras que los que duran más de un mes se llaman hipos intratables, según WebMD.