Italia tiene la forma de una bota porque la masa terrestre se formó gradualmente a medida que África se desplazaba hacia el norte, creando la placa tectónica europea, la cuenca mediterránea y varias cadenas montañosas. Finalmente, las montañas de los Apeninos crecieron y se extendieron por la espina Italia a Sicilia, formando una forma de bota.
Tres regiones geográficas conforman Italia, aunque pueden dividirse en ocho secciones: los Alpes, los Apeninos y el Valle del Po. Los Alpes forman la frontera norte del país con el océano que rodea el resto de la península. Los Alpes disminuyen desde la pendiente alpina hasta el valle del Po, la segunda región principal del país. El valle del Po se extiende hacia el mar Adriático en el este. Al sur del valle del Po se encuentra la tercera región principal, los Apeninos, una cadena montañosa que se extiende a lo largo de la península, se curva a través de la punta de la bota y termina en Sicilia.
Esta tercera región está formada por secciones geográficas como Apulia y las Tierras Altas. Los Apeninos se inclinan hacia abajo tanto en el este como en el oeste para formar llanuras largas y estrechas en las costas. Tanto Milán como Venecia se encuentran en el valle del Po con Florencia, Roma y Nápoles en el lado occidental de los Apeninos.