Todas las camas no necesitan resortes de caja. Muchos colchones funcionan bien en plataformas o listones. Aunque los resortes de caja son populares en América del Norte, en la mayoría de las otras partes del mundo son más comunes los soportes alternativos para colchones.
Los resortes de caja le dan a un colchón una sensación diferente a la de una plataforma o base de listones. Un box spring produce un efecto más suave con una sensación más hinchable. Las plataformas y los listones producen una superficie de colchón más firme. Algunos fabricantes de colchones recomiendan que sus colchones solo se usen con nuevos resortes de caja compatibles. Al comprar un colchón nuevo, es importante asegurarse de que la garantía siga vigente si se coloca el colchón en una base de soporte alternativa.