El patrón de estrellas de los edredones de estrellas nativas americanas representa la estrella de la mañana, que es un símbolo importante en las creencias de la tribu Lakota y la vida ceremonial. También representa dar regalos a muchos nativos americanos; por ejemplo, cuando a alguien se le da una colcha estelar, muestra respeto, honor y admiración.
Los edredones de estrellas nativos americanos se usan en ceremonias sagradas, así como en bodas, nacimientos y funerales. Se entregan a las madres después de tener bebés y tienen dones para ceremonias especiales, cumpleaños y graduaciones. Las mujeres nativas americanas aprendieron a alejarse de las esposas de los funcionarios del gobierno apostados en las reservas, los misioneros y los internados. Comenzaron a acolchar porque a los hombres no se les permitía abandonar la reserva para cazar, por lo que no podían obtener pieles de animales para hacer batas y ropa. Star Quilts solían ser utilizados por hombres jóvenes para ir a la colina, también conocidos como misiones de visión.
Los edredones de estrellas nativos americanos se entregan a hombres y mujeres. Los edredones de Star se muestran en habitaciones con camas y en sofás o sillas en las salas de estar. Los edredones de estrellas no se desechan, pero se usan y se guardan para siempre. Los nativos americanos creen que cuanto más viejos son los edredones, más valiosos son.