Una evaluación de enfermería cardíaca consta de cuatro pasos principales: entrevista enfocada, inspección visual, palpación de la vasculatura periférica y auscultación del corazón, según iStudentNurse. Se deben observar hallazgos anormales, incluido corazón adicional. Sonidos, edema, soplo, llenado capilar tardío y trombosis venosa profunda. También es importante reconocer si existe un pulso periférico no palpable, ya que puede ser indicativo de trombosis venosa profunda.
Una entrevista enfocada se centra en la recopilación de datos, específicamente dolor de pecho, dolor de piernas, falta de aliento, taquipnea y latidos cardíacos acelerados, afirma iStudentNurse. Las palpitaciones o un corazón que está saltando latidos son otras áreas a tener en cuenta durante una evaluación de enfermería cardíaca.
Una inspección visual de un paciente implica examinar el tórax y la piel, determinar el estado vascular, evaluar el color de la piel y determinar si hay edema presente, explica iStudentNurse. Incluye analizar la oxigenación, la compensación y la cianosis, además de determinar a qué paciente pertenece un paciente en la escala de intensidad del pulso.
Al examinar las palpitaciones, una enfermera determina las palpitaciones del corazón, las pausas periféricas y las palpitaciones de las arterias periféricas, y luego observa si existe alguna anomalía, afirma iStudentNurse. Luego, una enfermera debe tomar el pulso apical, escuchar la auscultación de los sonidos del corazón, encontrar el sitio del impulso máximo y señalar cualquier anomalía. Usando el diafragma del estetoscopio, un paciente es examinado para detectar soplos.
