Los peces Koi están asociados con la buena suerte o la fortuna y las aspiraciones de una persona para mejorar. De acuerdo con la Guía de Nueva Salud, este significado se deriva de una colección de leyendas chinas y japonesas que dicen que el pez koi Puedes escalar las cataratas del río Amarillo para convertirte en un dragón.
El pez koi a menudo es usado como un tatuaje por personas que quieren mostrar su fuerza personal y su triunfo sobre la adversidad, simbolizando que han "subido a las cataratas" y convertirse en el dragón que son hoy. Según la Guía de la Nueva Salud, los colores de los peces koi denotan un significado adicional. Por ejemplo, el koi rojo a menudo representa el amor, mientras que el koi azul significa reproducción.