La American Osteopathic College of Dermatology recomienda el uso de cortisona o esteroides para el tratamiento de la urticaria. Antes de usar la crema de cortisona recetada, los pacientes deben probar los antihistamínicos de venta libre, que son más seguros. y tienen menos efectos secundarios que la cortisona.
Para los casos graves de urticaria que no mejoran con los antihistamínicos o la cortisona, la ciclosporina se puede usar con receta médica, afirma el American Osteopathic College of Dermatology. La ciclosporina debe usarse como último recurso debido a sus graves efectos secundarios potenciales. Para las colmenas crónicas causadas por desórdenes autoinmunes, se puede usar hidroxicloroquina, aunque es un tratamiento recién emergente a partir de marzo de 2015.