La mayoría del tejido de cabello humano proviene de India, China y Europa del Este. Las mujeres en estas áreas venden su cabello a agentes que recorren pueblos y aldeas en áreas rurales buscando mujeres que estén dispuestas a vender su cabello .
El comercio internacional del cabello ha generado una serie de controversias que involucran coaccionar o forzar a las mujeres y los niños a vender su cabello. En respuesta, algunas compañías éticas de extensión de cabello han abierto que solo tratan con el pelo de origen local que se adquirió por un precio justo o que se donó en los templos de la India. Sin embargo, la mayoría del cabello humano todavía es comprado por los importadores en India y China.