Decorar una mesa para una comida de Acción de Gracias puede ser elaborado o simple dependiendo de la formalidad de la cena; para cenas más formales, las tarjetas para colocar, los servilleteros, los platos de coordinación múltiple y un juego completo de cubiertos pueden complementarse con centros de mesa elaborados con follaje, flores, frutas y velas. Muchas configuraciones de mesas de Acción de Gracias hacen uso de frutas y verduras de temporada además de usar colores más oscuros asociados con el otoño.
Las peras, las calabazas, las manzanas, las calabazas surtidas y el maíz son frutas y verduras apropiadas para la temporada que se incorporan comúnmente en los paisajes de mesa de Acción de Gracias. En muchos casos, estas frutas y verduras se usan en su forma natural, aunque las versiones hechas a mano o compradas en la tienda también se usan comúnmente.