No hay un significado definido o ampliamente aceptado detrás de una perforación en la oreja izquierda. Si bien ha habido mitos urbanos con respecto al significado de los piercings en los oídos y la homosexualidad en particular, ninguno ha demostrado ser siempre cierto. La elección personal es ahora la explicación de una elección de oído específica.
En el pasado, se creía que un hombre elegiría qué oreja perforar según su orientación sexual: la izquierda significaba que era heterosexual y la derecha significaba que era homosexual. Sin embargo, con el aumento de la popularidad de los piercings en los oídos masculinos, la elección del oído se ha convertido en algo más personal o estilístico en lugar de uno basado en reglas arbitrarias o mitos urbanos.