Las principales importaciones de Italia, en orden, son petróleo crudo, petróleo, automóviles, suministros médicos empacados y petróleo refinado. Italia también importa alimentos, bebidas, maquinaria, minerales, medallas, textiles y tabaco.
El petróleo crudo representa alrededor del 11 por ciento de todas las importaciones de Italia. El país importa más de 53 mil millones de dólares cada año. Las importaciones de petróleo suman otros 30 mil millones de dólares. Los principales países desde los cuales Italia importa artículos son Alemania, Francia, China, los Países Bajos y Rusia. Alemania representa aproximadamente el 14 por ciento de ese comercio de importación, así como casi el 11 por ciento del comercio de exportación de Italia. La mayoría de las importaciones y exportaciones de Italia son industriales. Los automóviles y el petróleo representan un gran porcentaje del comercio de Italia. El terreno de Italia hace que sea muy difícil recuperar y exportar muchos recursos naturales.
Las principales exportaciones de Italia incluyen petróleo refinado, automóviles, piezas de automóviles, suministros médicos preenvasados y oro. Exporta principalmente a Alemania, Francia, Suiza, Inglaterra y Estados Unidos. Los Estados Unidos compran aproximadamente 35 mil millones de dólares en productos de Italia cada año. Sin embargo, la economía de Italia se degradó enormemente durante la recesión mundial que comenzó en 2008, lo que tuvo un impacto negativo duradero en su poder comercial. El país sigue siendo el principal exportador de cuero, y tuberías de acero y hierro, entre otras cosas.