UNO Extreme es similar a la versión original de UNO y adopta muchas de las mismas reglas. La diferencia clave en UNO Extreme es que cada jugador debe sacar un tirador de cartas electrónico, que puede liberar un número aleatorio de hasta 10 cartas.
En el juego UNO Extreme, cada jugador recibe siete cartas al comienzo del juego. Las tarjetas restantes residen dentro del tirador de la tarjeta electrónica.
Para jugar el juego, el distribuidor toma una carta del tirador de cartas electrónico y comienza una pila de descartes. Cada jugador se turna para jugar una carta que coincida con la carta superior de la pila de descartes en color o número. Si un jugador no tiene cartas que coincidan con la que está en la parte superior de la pila de descartes, debe sacar del tirador de cartas y agregar las cartas que suelte en su mano.
El objetivo de UNO Extreme es jugar todas las cartas de tu mano. Cuando solo queda una tarjeta, el titular de la tarjeta debe gritar "¡Uno!" y alerta a los demás jugadores. Si otro jugador hace esto antes que el titular de la tarjeta, entonces el titular de la tarjeta tiene que sacar del titular de la tarjeta electrónica.
Algunas de las cartas en UNO Extreme difieren de la UNO original. Por ejemplo, en lugar de que Wild Draw Four sea una carta, está la carta Wild Hit Fire, que obliga a un jugador a robar del tirador de cartas.
Según HowStuffWorks, un juego por lo general solo toma entre cinco y 10 minutos para jugar, pero en algunos casos puede llevar mucho más tiempo.