Midtown Madness tiene licencia de Microsoft y no está disponible para jugar gratis. Sin embargo, los sitios web como flashgamesplayer.com ofrecen múltiples clones que se reproducen de manera similar a Midtown Madness.
Lanzada en 1999 para Windows por Microsoft, Midtown Madness presenta cuatro modos para un solo jugador y un modo multijugador en línea que incluye "Cops and Robbers" (un juego del equipo de bandera). El juego es un producto de desarrollo de Angel Studios, que más tarde se llamó Rockstar San Diego. La compañía también es desarrollador de juegos como Red Dead Redemption y el desarrollador del motor RAGE que se usa en juegos como Grand Theft Auto IV.